Люблино,проспект 40 лет Октября д.40

Протезирование

    Металлокерамика

    Коронки Zircon

    Съемные протезы

 

 

Протезирование зубов - Металлокерамика

Металлокерамические коронки представляют собой конструкции с металлическим каркасом и керамической оболочкой. Каркас толщиной до 0,5 мм изготавливается из специальных стоматологических сплавов. Как правило, используется соединение хрома с кобальтом или никелем. В некоторых случаях в сплав добавляют драгоценные металлы: золото, палладиум или платину. Сверху металлический каркас покрывается специальным керамическим составом. Оболочка наносится вручную в несколько слоев. Затем конструкция обжигается в специальной печи при высокой температуре.

Металлокерамика в стоматологии применяется для протезирования передних зубов. В отличие от других видов коронок (металлопластмассовых и металлических), металлокерамические изделия способны полностью воспроизвести естественный оттенок жевательной поверхности. Устанавливая металлокерамические коронки на передние зубы, пациент может быть уверен, что такая конструкция со временем не изменит свой цвет.

 

Преимущества металлокерамики:

  • восстанавливается жевательная функция посредством полного воссоздания анатомии зубов;
  • отличная имитация природных зубов;
  • высокая устойчивость к истиранию, а также высокая механическая прочность, что вкупе определяет длительный срок службы;
  • металлокерамическими протезами можно заменить любые группы зубов;
  • зуб покрывается максимально точно и полно, что гарантирует сохранность опорного зуба под коронкой;
  • быстрая адаптация;
  • используемые материалы биосовместимы и биоинертны с человеческим организмом и много других.

Срок службы металлокерамических протезов достигает 10 лет

 

Недостатки металлокерамических коронок:

  • Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба  – эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба.

Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, а при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам.                             

  • Необходимость депульпированиязубов  – в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожог пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.

 

Терапевтическая подготовка зуба  

  • Прежде всего делается рентгеновский снимок, который позволит:
  1. убедиться в отсутствии воспалительных изменений у верхушки зуба. Если рентген покажет наличие очага воспаления на верхушке корня, то сначала зуб нужно будет пролечить.
  2. если каналы зуба уже были ранее запломбированы, то рентген позволит оценить качество пломбирования. Если обнаруживается, что корневые каналы запломбированы некачественно (даже при отсутствии воспаления), то каналы перелечиваются.
  • Необходимость депульпирования зуба:
  1. если у верхушки корня есть очаг воспаления, то в любом случае.  
  2. если зуб живой, то однокорневые передние зубы депульпируются в любом случае, но многокорневые жевательные зубы можно оставлять живыми (окончательное решение об этом принимает врач).
  • При наличии кариеса, старых некачественных пломб: кариес лечится, пломбы меняются, но с учетом необходимости предварительного депульпирования зуба.

Нужно ли делать культевую вкладку под коронку: когда коронка зуба разрушена не более чем на 1/2 – обычно в корневой канал вкручивается штифт, а потом восстанавливается коронковая часть зуба из пломбировочного материала. Штифт позволяет укрепить восстановленную коронковую часть зуба, не даст ей сломаться при жевательных нагрузках.

Однако когда коронка зуба разрушена под корень или остались только очень тонкие стенки – жизненно необходимо восстанавливать коронковую часть зуба не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки. Это еще больше увеличит надежность конструкции, и не даст коронке отломиться при значительной нагрузке.

 

Коронки Zircon

Коронки на основе диоксида циркония ICE Zircon с керамической облицовкой

Основа коронки из диоксида циркония имеет цвет, имитирующий цвет зуба, и обладает высокой светопропускающей способностью. Каркас из диоксида циркония облицовывается керамикой, и зуб, на который устанавливается такая коронка, выглядит естественно и эстетично.

 

Коронки на основе ICE Zircon с усиленной прочностью с керамической облицовкой

Данная коронка из диоксида циркония обладает усиленной прочностью в местах повышенной жевательной нагрузки, поскольку имеет более толстый слой основы из диоксида циркония и более тонкий керамический слой там, где может произойти скол. Эта уникальная технология расширяет возможности использования диоксида циркония.

 

Коронки на основе Prettau Zircon

В некоторых случаях коронка из диоксида циркония может быть выполнена по технологии Prettau. Эта технология позволяет изготовить цельноциркониевую коронку или цельноциркониевую коронку с частичной облицовкой керамикой. Данные виды коронок используются только по показаниям стоматолога-ортопеда в редких клинических случаях, например таких, как, протезирование при бруксизме.

 

Область применения

Развитие технологий в области изготовления коронок из диоксида циркония существенно расширило возможности протезирования — сфера применения этих конструкций практически не ограничена. Они могут устанавливаться на передние или жевательные зубы, прекрасно работают в сочетании с имплантатами. Коронки на основе диоксида циркония биоинертны (гипоаллергенны) по отношению к организму и могут быть рекомендованы всем пациентам.

Для пациентов, чьи зубы излишне «эмоционально» реагируют на холодное и горячее, такие протезы станут кардинальным решением проблемы протезирования на «живых» зубах: будучи хорошим теплоизолятором, цирконий оберегает зубы от перепадов температур.

 

Технология изготовления

Изготовление конструкций на основе диоксида циркония требует высокой квалификации зубных техников и высокотехнологичного оснащения лабораторий. МЕДИ располагает собственным зуботехническим производством, применяет инновационные методики и ультрасовременное оборудование, что позволяет изготовлять вышеперечисленные виды конструкций на основе диоксида циркония.

Основа под коронку не выплавляется, как при изготовлении большинства зубных протезов, а выпиливается. Лазерный сканер считывает форму модели будущей коронки зуба и фиксирует ее в компьютерной программе, где моделируется каркас необходимой формы. Затем согласно заданной программе из цельного блока диоксида циркония осуществляется фрезерование коронки специальным аппаратом. В завершении процесса основа облицовывается керамикой. В результате получается сверхточная конструкция коронок, отличающихся высокой прочностью и безупречной эстетикой. Если вспомнить еще и о легкости полученной конструкции, то сочетание всех этих свойств сводит риски, связанные с «привыканием» к новым зубам, к минимуму.

 

Съемные протезы

Полные съемные протезы замещают все зубы, в то время как частичные заполняют места отсутствующих зубов, предотвращая тем самым их смещение. 

Протезы могут быть изготовлены обычным образом или же иммедиат-протезы. Обычные протезы изготавливаются приблизительно через месяц после удаления всех зубов, когда произойдет полное заживление. А иммедиат-протезы одеваются сразу после удаления. Недостаток иммедиат-протезов состоит в возможно большем количестве последующих коррекций.

 

Виды съемных зубных протезов

В зависимости от того, какое количество зубов необходимо восстановить, данные конструкции могут быть:

  • единичными (на 1 зуб);
  • частичными (для замещения нескольких рядом расположенных зубов);
  • полными (для челюсти целиком).

Отдельно скажем о такой разновидности, как покрывные съемные протезы, получившие свое название потому, что облегают или покрывают зубы. Они показаны к установке при атрофии костной ткани, повышенном рвотном рефлексе, ксеростомии. Также могут быть полными или частичными.

Кроме того, протезы различаются по материалу базиса. Это акриловые, нейлоновые или силиконовые конструкции, а также новинка стоматологии – изделия на основе акриловой смолы Акри-фри. .

 

Полный съемный протез

Необходим при полном отсутствии зубов. Представляет собой пластину, повторяющую контуры челюсти и неба. К ней крепятся керамические или пластмассовые зубы.

Конструкция фиксируется в полости рта, присасываясь к десне. Для большей прочности можно использовать специальный клей. Современные фиксирующие средства надежно удерживают протез в нужном положении не менее 8 часов.

Если сохранены боковые моляры, их можно использовать в качестве опоры. При их отсутствии прочную фиксацию гарантируют мини-имплантаты, на которые устанавливается основание конструкции.

 

Частично-съемные протезы

Если в зубном ряду отсутствуют несколько зубов или необходимо временное решение на период отложенной имплантации, без частичного протезирования не обойтись.

Существует несколько типов частично-съемных конструкций:

  • пластинчатые – самый простой и недорогой вариант;
  • иммедиат-протезы – применяются временно, пока не будет готов постоянный протез;
  • сегменты зубных рядов незаменимы в случае, когда на одной стороне челюсти нет нескольких зубов;
  • бюгельные – самые комфортные и долговечные, равномерно распределяющие жевательную нагрузку.

Бюгельный протез может фиксироваться:

  • кламмерами – металлическими крючками, которые надеваются на основание соседних с дефектом зубов. Этот же тип крепления используется и при установке пластинчатых протезов. Новое слово в стоматологии – эластичные безметалловыекламмеры, не предполагающие обтачивания соседних зубов;
  • аттачментами – специальными замками, одна часть которых устанавливается в основание протеза, другая – под коронкой зуба-опоры. Это надежнее и эстетичнее, чем фиксация кламмерами.

 

Зубные протезы Акри-Фри

Эластичные недорогие протезы для зубов Акри-Фри, изготовленные из гипоаллергенного, не выделяющего токсичные вещества материала (акрила), способны восстановить зубной ряд даже в случае полной его утраты.

 

Особенности протезов Акри-Фри

Главным отличием съёмных зубных протезов Акри-Фри является отсутствие металлических составляющих. Дёсенные накладки и даже крючки для крепления изготавливаются их акрила, в результате чего достигается идеальное прилегание к челюсти. Невооружённым взглядом заметить наличие искусственных зубов практически невозможно.

Протез Acry-Free состоит из:

  • искусственной коронки из керамики или другого «неметаллического» материала;
  • прозрачной десневой части;
  • кламмеров (крючки для крепления неполных протезов), изготовленные из акриловых смол.

При проведении полного протезирования необходимости в использовании клеевых составов нет, поскольку конструкция плотно облегает и захватывает челюсть.

 

Ремонт и уход за протезами

О ремонте съемного протеза можно говорить, если повреждены сами искусственные зубы. При поломке основания конструкции, скорее всего будет необходимо полностью заменить протез. Поскольку базис, будь он акриловый или нейлоновый, выполняется один раз и не подлежит ремонту.

Исключение составляет материал акри-фри: во-первых, его очень тяжело повредить, а во-вторых, если уж это и произошло, то достаточно легко корректировать. Именно поэтому его советуют пациентам с травмоопасными специальностями.

 

Как ухаживать?

Чистить съемные зубные протезы минимум дважды в день, используя специальную щетку. Если вам удобно, искусственные зубы можно не снимать на ночь. Иногда для быстрейшего привыкания врачи советуют это делать специально.

 

Как ухаживать за протезами

Чистите съемные зубные протезы минимум дважды в день, используя специальную щетку. Если вам удобно, искусственные зубы можно не снимать на ночь. Иногда для быстрейшего привыкания врачи советуют это делать специально.

  1. Для восстановления артикуляции больше разговариваете или читайте вслух.
  2. Жевательную нагрузку увеличивайте постепенно: сначала пюрированные блюда, мелко порезанные, затем «учитесь» откусывать и пережевывать более твердые продукты.
  3. Первую неделю старайтесь не пользоваться фиксирующим клеем: это нужно для более точного контроля установки.
  4. Облегчают дискомфорт леденцы, сосательные конфеты, но не злоупотребляйте ими, чтобы не потерять еще парочку зубов из-за кариеса. Для психологического привыкания важно заручиться поддержкой семьи и друзей, чаще улыбаться. 

Форма обратной связи